よく運動する人ほど重症認知症が少ないようです。日本人のデータが出ましたので、紹介します（JAMA Network Open 2022）。

日本８地域の43,896人（JPHC-Study）を対象に分析しています。中央値9.5年経過観察し、5,010人が重症認知症を発症しています。

身体活動の多さで４群に分けています。最も運動する群（第４分位）の重症認知症リスクは、最も運動しない群（第１分位）に比べて、男性で0.75（0.66-0.85）、女性で0.75（0.67-0.84）でした。

「中等度以上の運動」でみても、同様の結果でした：男性0.74（0.65-0.84）、女性0.74（0.66-0.83）。

観察開始から男性で7年間、女性で8年間に認知症になった人を除くと、身体活動と認知症の関連が認められなくなり、因果の逆転バイアス（認知症が強くなると運動しない）の可能性も考えられました。

しかし「余暇時間の中等度以上の運動」では、9年間に認知症になった人を除いても運動量と重症認知症の逆相関が認められました。

まとめますと、身体活動が多いほど重症認知症が少なく、「余暇時間の中等度以上の運動」が最も認知症リスクの低減に関連していました。

「余暇時間の中等度の運動」では、第３分位の運動量でも認知症リスクは男性0.65（0.57-0.74）、女性0.76（0.68-0.85）と低下していました。第３分位の運動量は男性で0.9、女性で0.8MET-ｈ/日です（MET-ｈ/日は聞き慣れない単位ですが、速足が3METsの運動、毎日20分速足すれば1MET-ｈ/日になります）。

糖尿病の運動療法の目安は「速足20分（80kcal消費）を１日２回、週5日」です。この論文にあてはめますと、目安運動量で重症認知症を予防しています。ぜひ運動を続けましょう。

令和4年4月26日